×
A- A A+
Russian English
  • logo demo
  • logo demo 2
ГлавнаяНовостиЮвелирная работа медиков
14 Янв 6:28 pm

Ювелирная работа медиков

Впервые в Сочи командой хирургов проведена эндоваскулярная операция при расслаивающейся аневризме аорты. Ежегодно в России выполняется не более 200 подобных вмешательств, большая часть из которых приходятся на крупные федеральные медицинские центры.

Пациент поступил в городскую больницу № 4 с симптомами, характерными для инфаркта миокарда. Но в процессе осмотра выяснилось, что у негосовсем иной диагноз: «Диссекция грудной аорты III типа». За этой сложной медицинской формулировкой скрывается опасное заболевание - расслаивающаяся аневризма аорты, когда происходит разрыв внутренней оболочки сосуда (интимы), который приводит к тому, что кровь затекает между слоями стенок аорты и расслаивает их дальше.

Стоит пояснить, что аорта – самый крупный артериальный ствол организма, выходящий из левого желудочка сердца и несущий кровь ко всем органам и тканям.

«Аорта имеет трехслойную стенку и причиной ее расслоения чаще всего является атеросклеротическая болезнь. Образовавшаяся атеросклеротическая бляшка подмывается током крови, ввиду чего, и происходит разрыв внутреннего слоя и затекание крови между слоями» - рассказал заведующий отделением сосудистой хирургии Иван Колотовкин.

Тактика лечения была обсуждена с главным кардиохирургом Краснодарского края Кириллом Барбухатти. Пациент госпитализировали в реанимационное отделение, где в течение недели врачи, целенаправленно снижали артериальное давление (ниже нормальных значений), таким образом стабилизировав его состояние.

Дальнейшее лечение могло развиваться по двум сценариям. Первый, более травматичный, – протезирование аорты при открытом доступе, когда производится резекция (отсечение) пораженного участка с дальнейшей установкой протеза. Данные операции выполняются при наличии аппарата искусственного кровообращения, и на территории Краснодарского края проводят лишь в Центре грудной хирургии.

Однако на современном этапе в Европе и США 80% Пациентов с аналогичной патологией лечатся эндоваскулярно, то есть без разрезов, через небольшие проколы в бедренных артериях под рентген-контролем. Операционный риск, болевой синдром, время восстановления по сравнению с традиционной хирургией существенно ниже. Именно эта тактика лечения была выбрана хирургами городской больницы №4.

В результате Пациенту через небольшой разрез над бедренной артерии с помощью специальной системы доставки был введен стент-графт – имплант, представляющий собой проволочную конструкцию, обтянутую синтетическим материалом со специальными пропитками, инертными к тромбообразованию. В операции принял участие рентген-хирург, ведущий специалист в России по имплантации данных протезов Сергей Терехин, прибывший специально из Москвы.

Операция прошла успешно. По завершении операции рентген-хирург Сергей Терехин высоко оценил работу сочинских медиков.

Оцените материал
(0 голосов)